Data ostatniej aktualizacji: 06.05.2021 r.
Formularz należy wypełnić i przesłać tylko w przypadku chęci odstąpienia od umowy
FORMULARZ ODSTĄPIENIA OD UMOWY
Do:
prywatnyDNS.pl
ul. Skarbka z Gór 51
03-287 Warszawa
email: kontakt@prywatnydns.pl
Od:
Imię i nazwisko:
Adres:
Adres e-mail:
Numer telefonu:
OŚWIADCZENIE O ODSTĄPIENIU OD UMOWY ZAWARTEJ NA ODLEGŁOŚĆ
Niniejszym oświadczam, iż zgodnie z art. 27 ustawy z dnia 30 maja 2014r. o prawach konsumenta (Dz.U.2014 poz.827) odstępuję od Umowy.
Data rejestracji w Usłudze: ________________________________________________
Proszę dokonać zwrotu należności:
[ ] tym samym kanałem jaki dokonana była płatność, czyli ________________________________________________
[ ] na następujący numer rachunku bankowego: __ ____ ____ ____ ____ ____ ____
Podpis i data (tylko gdy formularz wypełniany w formie pisemnej)